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不可忽視的疾病——狂躁癥

   成年患者情緒反覆的周期較長，消沉數月后，又會活躍數月，但兒童患者發病的周期卻較短，一日內，情緒可以數度起落。

    【癥狀】《CCMD中華醫學會精神疾病癥狀診斷標準》之狂躁癥的4大典型癥狀解析

    1．情感高漲

    這是躁狂狀態的主要原發癥狀。病人表現為輕松 、愉快、熱情、樂觀、興高采烈 、 無憂無慮。這種情感是愉快的并具有相當的感染力。癥狀輕時可能不被視為異常，但了解他/她的人則可以看出這種表現的異常性。有時病人也可以以易激惹的情緒 為主，尤其當有人指責他的狂妄自大或不切實際的想法時。表現為聽不得一點反對意見，因細小瑣事而大發雷霆，嚴重者可出現破壞或攻擊行為 。病人常常在患病早期 表現為愉快而在后期則轉換為易激惹。

    2．思維奔逸

    是指思維 聯想速度的加快。病人言語增多，高談闊論，滔滔不絕，感到說話的速度遠遠跟不上思想。有時可出現音韻聯想，隨境轉移 。在心境高漲 的基礎 上可以出現自我感覺良好，言辭夸大，說話漫無邊際，認為自己才華出眾，出身名門，權位顯赫，腰纏萬貫，神通廣大等，并可達到妄想的程度，有時可在夸大的基礎 上產生被害體驗或妄想，但其內容一般并不荒 謬 ，持續時間也較短暫，幻覺較少見。

    3、意志行為增強

    即協調性精神運動性興奮。其內心體驗與行為，行為反應與外在環境均較為統一。與精神運動性遲滯恰恰相反，病人活動增多，喜交往，愛湊熱鬧。與人一見如故，好開玩笑或搞惡作劇 ，好管閑事，整日忙碌。但做事虎頭蛇尾，一事無成。盡管自己感覺什么都能干成，腦子靈光至極，但由于不能專心于某一事物之上，因而成事不足甚至敗事有余。辦事缺乏深思熟慮，有時到處惹事 。

    4、伴隨癥狀

    躁狂發作病人常伴有睡眠需要減少，終日奔波而不知疲倦。病人性欲亢進 ，偶可出現興之所至的性行為 ，有時則可在不適當的場合出現與人過分親熱、擁抱、接吻 而不顧別人的感受。由于活動過度，入量不足，可能會導致虛脫、衰竭 ，尤其是老年或體弱病人。輕躁狂病人可能保持一定自知力 ，而躁狂病人一般自知力不全。

    【病因】遺傳是導致躁狂癥發作的重要原因之一

    遺傳學因素

    躁狂癥具有一定的遺傳傾向。父母中一人確診患有此病，其子女發生此病的概率 明顯高于普通人群。目前的研究傾向于支持遺傳加環境因素的多因致病說。躁狂癥經常是在青壯年早期甚至兒童期就發病了，最早發病癥狀出現時不到二十五歲，被稱作早期發病。盡管能否在最早的發病階段明確診斷還是個問題，較早發病是否就意味著對治療 的反應較差也還存在爭議，研究發現越早發病的病人越有可能具有同樣疾病的家族史 。早期發病的病人往往以抑郁癥狀首發，在第一次躁狂 或輕躁狂發作之前也可以有一次或數次抑郁發作 。

    學因素

    ①神經生化，精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實，患者存在中樞神經遞 質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺（5-HT）功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎，是易患雙相障礙的素質標志；去甲腎上腺素(NE)功能活動降低 可能與抑郁發作有關，去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關；多巴胺(DA) 功能活動異常；γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質，可能存在功能活動異常，因作用于此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑，有效治療躁狂癥和雙相障礙。

    ②第二信使平衡失調，第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物；

    ③神經內分泌功能失調，主要是下丘腦―垂體－腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

    心理社會因素

    不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作，如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質，而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

    【危害】情緒紊亂嚴重影響社交或導致厭世

    每年秋冬季節是精神疾病復發季節，一般狂躁抑郁癥患者如果不加以系統治療 ，復發季節容易誘發。這可能與此期間人體內分泌的變化及氣候對人的精神影響有關。因患者自身存在性格孤僻、內向、偏激、敏感多疑、好幻想等，嚴重影響工作，社會交往和人際關系 。躁狂障礙如不治療，易反復發作，長期的反復發作，導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由于病前的人格和疾病癥狀的影響，患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴 發生率高。躁狂狀態時，由于易激惹、沖動控制能力弱，判斷力受損而做出非理智行為，有可能出現行為輕率、不顧后果，隨意揮霍、盲目投資，亂交友、亂性行為，傷人、毀物。因此，一旦確診躁狂狀態積極治療，避免不良的后果發生。

    【治療】中西醫結合治療 調節人體中樞神經分泌 辨證施治

  黑龍江京科腦康醫院根據中西醫結合治療，調節人體中樞神經的分泌，達到一個較好的治療效果。并針對患者不同的病癥和病情階段，制定相應的心理疏導，激勵患者自我領悟、自我認識和自我矯正，促進患者自身心理病理的轉化，減輕、緩解、消除癥狀，并幫助他們認清疾病的運動規律，改造個性缺陷，提高主動應付心理應激反映的能力，鞏固療效。

    【自測】至少有下述癥狀中的三項：

    1）言語比平時顯著增多。

    2）聯想加快，或觀念飄忽，或自感言語跟不上思維活動的速度。

    3）注意力不集中，或者隨境轉移。

    4）自我評價過高，可達妄想程度。

    5）自我感覺良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛。

    6）睡眠的需要減少，且不感疲乏。

    7）活動增多，或精神運動性興奮。

    8）行為輕率或追求享樂，不顧后果，或具有冒險性。

    9）性欲明顯亢進。

    10）工作，學習和家務勞動能力受損。

    11）社交能力受損。

    12）給別人造成危險或不良后果。

   黑龍江京科腦康醫院腦科醫師指出：患上躁狂癥以后，大部分患者會出現口齒不清、失眠、抑郁等臨床癥狀，會給患者身體帶來一定損害。此時，患者越早治療，病人各項功能恢復的也越快。

    溫馨提醒：患者如果發現不適癥狀，應建議去醫院做檢查，一方面會減輕病情危害，另一方面，早發現早治療，節約醫療費用，切不可自己盲目的亂用藥物，以免干擾診斷影響療效，得不償失。如欲了解躁狂癥的更多疾病診療、注意事項、預防保健等問題，可以【免費咨詢】在線專家！ 也可直接撥打醫院專家熱線0851-85111179